Hvordan måles calprotektin?

Calprotectin måles ved hjælp af en afføringstest. Denne test analyserer mængden af calprotectin i afføringen for at afgøre, om der er betændelse i tarmene. Testen bruges til at skelne mellem funktionelle tarmbesvær og organiske inflammatoriske sygdomme som Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Hvorfor måles calprotektin i afføringen?

Calprotectin er et protein, der frigives fra hvide blodlegemer under en inflammatorisk reaktion i mave-tarmkanalen. Da det ikke nedbrydes under fordøjelsen, kan det måles i afføringen. Forhøjede niveauer af calprotectin kan indikere aktiv inflammation i tarmene.

Denne måling er især nyttig ved:

• At skelne mellem irritabel tyktarm (PDS) og inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
• Overvågning af patienter med kroniske tarmsygdomme.
• At afgøre, om der er behov for en yderligere tarmundersøgelse, f.eks. en koloskopi.

Hvordan fungerer en kalprotektin-test?

Calprotectin måles ved hjælp af en afføringsprøve. Det kan gøres på to måder:

1. Calprotectin-selvtest til hjemmebrug

En calprotectin-selvtest kan udføres derhjemme. Det indebærer, at brugeren opsamler en lille mængde afføring og placerer den i en testkassette med bufferopløsning. Testkassetten giver et visuelt resultat inden for få minutter, ligesom en graviditetstest. Dette giver en indikation af forhøjede eller normale calprotectinniveauer, men et forhøjet resultat kræver en laboratorietest.

2. Laboratorieundersøgelser via den praktiserende læge eller specialist

En calprotectin-test i laboratoriet giver en nøjagtig kvantitativ måling af calprotectin-værdier. Proceduren er som følger:

1. Patienten får et sterilt opsamlingsrør og tager en lille afføringsprøve.
2. Prøven sendes til et medicinsk laboratorium.
3. En ELISA-test (enzyme-linked immunosorbent assay) udføres i laboratoriet. Denne test bestemmer nøjagtigt, hvor meget calprotectin der er til stede.
4. Resultaterne sendes videre til lægen, som vurderer dem og anbefaler yderligere undersøgelser eller behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad betyder resultaterne af en calprotectin-test?

Resultatet af en calprotectin-test angives i mikrogram pr. gram afføring (µg/g). Fortolkningen varierer fra laboratorium til laboratorium, men de generelle retningslinjer er:

• Lav værdi (< 50 µg/g): Ingen indikation af inflammation. Sandsynligvis funktionelle tarmsymptomer som PDS.
• Moderat forhøjet værdi (50-200 µg/g): Muligvis mild betændelse eller irritation. En gentagelse af testen kan være nødvendig.
• Meget forhøjet værdi (> 200 µg/g): Høj risiko for aktiv inflammation, som ved Crohns sygdom eller colitis ulcerosa. Lægeundersøgelse er nødvendig.

Hvor pålidelig er en kalprotektin-test?

En laboratorietest har høj pålidelighed og betragtes som standardmetoden til måling af tarmbetændelse. Testens sensitivitet og specificitet er omkring 95 %, hvilket betyder, at den giver en meget pålidelig indikation af inflammatorisk aktivitet.

Selvtests er nyttige som en indledende screening, men har lavere nøjagtighed og anbefales ikke som en definitiv diagnostisk metode. Hvis værdien er forhøjet, anbefales det at kontakte en læge for at få foretaget yderligere undersøgelser.