Comment la calprotectine est-elle mesurée ?

La calprotectine est mesurée par un test de selles. Ce test analyse la quantité de calprotectine dans les selles pour déterminer s’il y a une inflammation dans les intestins. Ce test permet de distinguer les troubles fonctionnels intestinaux des maladies inflammatoires organiques telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Pourquoi la calprotectine est-elle mesurée dans les selles ?

La calprotectine est une protéine libérée par les globules blancs lors d’une réaction inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal. Comme elle n’est pas dégradée pendant la digestion, elle est mesurable dans les selles. Des niveaux élevés de calprotectine peuvent indiquer une inflammation active dans les intestins.

Cette mesure est particulièrement utile :

• Distinguer le syndrome du côlon irritable (SPI) des maladies inflammatoires de l’intestin (MII).
• Suivi des patients atteints de maladies intestinales chroniques.
• Déterminer si un examen intestinal complémentaire, tel qu’une coloscopie, est nécessaire.

Comment fonctionne un test de calprotectine ?

La calprotectine est mesurée à partir d’un échantillon de selles. Cela peut se faire de deux manières :

1. Autotest de la calprotectine à domicile

Un autotest de calprotectine peut être réalisé à domicile. L’utilisateur doit prélever une petite quantité de selles et la placer dans une cassette de test contenant une solution tampon. La cassette de test donne un résultat visuel en quelques minutes, comme un test de grossesse. Cela donne une indication des niveaux élevés ou normaux de calprotectine, mais un résultat élevé nécessite un test en laboratoire.

2. Tests de laboratoire par l’intermédiaire du médecin généraliste ou du spécialiste

Un test de calprotectine en laboratoire fournit une mesure quantitative précise des valeurs de calprotectine. La procédure est la suivante :

1. Le patient reçoit un tube de prélèvement stérile et recueille un petit échantillon de selles.
2. L’échantillon est envoyé à un laboratoire médical.
3. Un test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est réalisé en laboratoire. Ce test détermine exactement la quantité de calprotectine présente.
4. Les résultats sont transmis au médecin, qui les évalue et recommande des examens complémentaires ou un traitement si nécessaire.

Que signifient les résultats d’un test de calprotectine ?

Le résultat d’un test de calprotectine est exprimé en microgrammes par gramme de selles (µg/g). L’interprétation varie d’un laboratoire à l’autre, mais les lignes directrices générales sont les suivantes :

• Valeur faible (< 50 µg/g) : Aucune indication d’inflammation. Symptômes intestinaux fonctionnels probables, tels que le syndrome de l’intestin irritable.
• Valeur modérément élevée (50-200 µg/g) : Possibilité d’inflammation ou d’irritation légère. Un nouveau test peut être nécessaire.
• Valeur très élevée (> 200 µg/g) : Risque élevé d’inflammation active, comme dans le cas de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse. Un examen médical est nécessaire.

Quelle est la fiabilité d’un test de calprotectine ?

Il s’agit d’un test de laboratoire très fiable, considéré comme la méthode standard pour mesurer l’inflammation intestinale. La sensibilité et la spécificité du test sont d’environ 95 %, ce qui signifie qu’il donne une indication très fiable de l’activité inflammatoire.

Les autotests sont utiles pour un premier dépistage, mais ils sont moins précis et ne sont pas recommandés comme méthode de diagnostic définitif. Si la valeur est élevée, il est conseillé de contacter un médecin pour un examen plus approfondi.