Medir os níveis de colesterol e de açúcar no sangue em casa: factos sobre a saúde do coração

13 de janeiro de 202611 min read

Medir em casa os níveis de colesterol e de açúcar no sangue: dados sobre a saúde do coração

As doenças cardíacas continuam a ser a principal causa de morte na Europa, com quase dois milhões de mortes por ano. Mas também há boas notícias: muitos factores de risco para as doenças cardíacas podem ser modificados e, monitorizando-os regularmente, podem ser tomadas medidas preventivas.

Dois dos principais indicadores da saúde cardiovascular – o colesterol e o açúcar no sangue – podem agora ser monitorizados de forma fiável em casa. Quer pretenda tratar uma doença existente, monitorizar os efeitos de alterações no estilo de vida ou simplesmente tomar medidas preventivas, a monitorização em casa fornece-lhe informações importantes sobre a sua saúde.

Este artigo faz parte do nosso guia completo sobre testes de saúde ao domicílio.

Marcação CE e fiabilidade dos dispositivos de monitorização doméstica

Na Europa, os dispositivos domésticos fiáveis de controlo do colesterol e da glicemia devem ter a marca CE-IVD. Isto significa que o dispositivo cumpre os requisitos europeus de segurança, qualidade e desempenho de medição e que é adequado para utilização doméstica.

A marca CE-IVD não significa que uma única medição seja um diagnóstico. Significa que o dispositivo, quando utilizado corretamente, fornece resultados com uma margem de precisão aceite. Os dispositivos sem a marca CE-IVD não devem ser utilizados para tomar decisões relacionadas com a saúde.

Compreender os seus marcadores de saúde cardiovascular

Antes de discutir a monitorização doméstica, tem de compreender o que estes números realmente significam.

Colesterol: o básico

O colesterol é uma substância cerosa, semelhante à gordura, de que o corpo necessita para construir células e produzir hormonas. No entanto, o excesso de colesterol, especialmente de certos tipos, aumenta o risco de doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais.

O colesterol total é a soma de todos os níveis de colesterol no sangue. Embora seja útil como uma visão geral, a sua decomposição é mais importante:

LDL (lipoproteína de baixa densidade) – o colesterol “mau”.

Acumula-se nas paredes das artérias e forma placas.
Níveis mais elevados significam um maior risco de doença cardíaca.
Valor alvo: geralmente inferior a 3 mmol/L (116 mg/dL).

HDL (lipoproteína de alta densidade): colesterol “bom”.

Ajuda a remover o LDL das artérias.
Níveis mais elevados são protectores
Valor alvo: mais de 1 mmol/L para homens, 1,2 mmol/L para mulheres

Triglicéridos

Um tipo de gordura no sangue influenciado pela dieta e pelo estilo de vida.
Níveis elevados aumentam o risco de doença cardíaca.
Objetivo: menos de 1,7 mmol/L (150 mg/dL)

Glicose no sangue: porque é importante

A glucose no sangue é a principal fonte de energia do seu corpo. É cuidadosamente regulada pelo seu corpo, mas problemas com esta regulação podem levar a problemas de saúde graves.

A glucose no sangue em jejum mede o seu nível de açúcar no sangue após 8 horas ou mais sem comer:

Normal: menos de 5,6 mmol/L (100 mg/dL).
Pré-diabetes: 5,6-6,9 mmol/L (100-125 mg/dL)
Diabetes: 7,0 mmol/L ou mais (126 mg/dL)

A HbA1c (hemoglobina glicosilada) reflecte os níveis médios de açúcar no sangue durante 2-3 meses:

Normal: menos de 42 mmol/mol (5,7%)
Pré-diabetes: 42-47 mmol/mol (5,7-6,4%)
Diabetes: 48 mmol/mol ou mais (6,5%)

Porque é que a monitorização é importante: Níveis persistentemente elevados de açúcar no sangue danificam os vasos sanguíneos e aumentam consideravelmente o risco de doença cardíaca. De facto, a diabetes duplica ou triplica o risco de doença cardiovascular.

Monitorizar os níveis de colesterol em casa

Tipos de testes de colesterol em casa

Kits de teste descartáveis :

Fornecem uma única medição
São bons para controlos ocasionais
Normalmente medem o colesterol total; alguns contêm um painel lipídico completo
Resultados em 2-3 minutos

Medidores de colesterol (dispositivos reutilizáveis) :

Permitem um controlo contínuo com tiras-teste.
Mais económico para testes regulares
Precisão de nível profissional
Alguns medem apenas o colesterol total; os medidores avançados fornecem um perfil lipídico completo.

Como funcionam os testes de colesterol em casa

Jejum: Para obter resultados exactos, deve estar em jejum durante 9 a 12 horas antes do teste (água é aceitável).
Pique o dedo: Utilize a lanceta fornecida para retirar uma pequena gota de sangue.
Aplique a amostra: Coloque o sangue na tira-teste ou no dispositivo.
Aguarde: Os resultados aparecem normalmente em 2-3 minutos.
Registar: Registe os resultados com a data e quaisquer factores relevantes.

Monitorização domiciliária versus testes laboratoriais

A monitorização domiciliária dos níveis de colesterol e de glicemia permite seguir as tendências ao longo do tempo e não substitui o diagnóstico laboratorial.

Os testes laboratoriais fornecem medições altamente controladas e são utilizados para tomar decisões de diagnóstico e terapêuticas. Os dispositivos de monitorização domiciliária são mais úteis para observar alterações, avaliar modificações no estilo de vida e monitorizar valores entre consultas médicas.

Antes de tomar decisões médicas, deve sempre confirmar as medições anómalas em casa através de testes laboratoriais.

Erros comuns na medição dos níveis de colesterol e de açúcar no sangue

Não jejuar antes de medir o colesterol
Medir imediatamente após praticar desporto ou beber álcool
Ter as mãos frias, o que pode obstruir o fluxo sanguíneo.
Confiar numa única medição em vez de seguir as tendências.

Se um resultado parecer inesperado, repita a medição em condições adequadas ou consulte um médico antes de tirar conclusões.

Qual é a exatidão dos testes de colesterol em casa?

Os testes caseiros de colesterol de boa qualidade têm, em geral, uma precisão de 10-15% dos valores laboratoriais. Isto é mais do que suficiente para :

monitorizar tendências ao longo do tempo
detetar os efeitos de alterações na dieta e no exercício físico
fazer o acompanhamento entre as consultas médicas
detetar níveis de preocupação numa fase inicial

Nota: Se os testes caseiros mostrarem resultados preocupantes, o seu médico irá provavelmente querer efetuar um teste laboratorial antes de tomar qualquer decisão sobre o tratamento.

Dicas para um teste de colesterol correto

Faça o teste sempre com o estômago vazio (pelo menos 9 a 12 horas).
Faça sempre o teste à mesma hora do dia para garantir a consistência.
Evite o consumo de álcool 24 horas antes do teste.
Sente-se calmamente durante 5 minutos antes do teste.
Certifique-se de que as tiras-teste não estão fora de prazo.
Siga cuidadosamente as instruções do dispositivo

Monitorização caseira da glucose no sangue

Quem deve monitorizar os níveis de glucose no sangue em casa?

Importante para :

Pessoas com diabetes tipo 1
Pessoas com diabetes tipo 2 (especialmente se estiverem a utilizar insulina)
Diabetes gestacional durante a gravidez

Útil para :

Pessoas com pré-diabetes que estão a monitorizar o seu progresso.
Pessoas que estão a mudar o seu estilo de vida para melhorar os seus níveis de açúcar no sangue.
Qualquer pessoa que queira saber como a sua dieta afecta os seus níveis de açúcar no sangue.

Tipos de medidores de glicemia domésticos

Medidores de glucose tradicionais

Colheita de sangue por picada no dedo
Resultados em 5-10 segundos
Acessível e amplamente disponível
Necessita de tiras-teste (custo recorrente)

Medidores contínuos de glucose (CGM) :

Sensor usado na pele
Leituras automáticas ao longo do dia e da noite
Veja as tendências e os modelos
Mais caro para comprar, mas valioso para muitos diabéticos

Compreender as leituras de glicemia

Quando efetuar o teste (para pessoas com diabetes):

Antes das refeições (jejum/preprandial)
2 horas após as refeições (pós-prandial)
Antes de deitar
Antes e depois do exercício físico
Se não se sentir bem

Os intervalos de referência variam consoante a sua situação, mas existem orientações gerais:

Antes das refeições: 4-7 mmol/L (72-126 mg/dL)
2 horas após as refeições: menos de 8,5-9 mmol/L (153-162 mg/dL)

Factores que influenciam os níveis de açúcar no sangue

Aumenta os níveis de açúcar no sangue:

Alimentos que contêm hidratos de carbono
Stress (físico ou emocional)
Doença ou infeção
Certos medicamentos
Desidratação
Falta de sono

Baixo nível de açúcar no sangue:

Atividade física
Medicação para a diabetes e insulina
Saltar refeições
Álcool (efeito retardado)

Controlo das cetonas

O que são cetonas?

Quando o seu corpo não consegue utilizar a glicose para obter energia (frequentemente devido à falta de insulina), queima gordura e produz cetonas. Embora quantidades baixas sejam normais, níveis elevados de cetonas indicam uma condição potencialmente perigosa chamada cetoacidose diabética (CAD).

Quando deve verificar as cetonas

Níveis de açúcar no sangue consistentemente acima de 13,9 mmol/L (250 mg/dL).
Se não se sentir bem, especialmente com náuseas ou vómitos.
Durante uma doença ou infeção
A conselho da sua equipa médica

Dispositivos de medição de cetonas em casa

Os medidores de corpos cetónicos modernos funcionam como os medidores de glucose no sangue, recolhendo uma amostra de sangue através de uma picada no dedo. Os testes de cetonas no sangue são mais precisos do que as tiras de cetonas na urina.

Para não diabéticos: Os medidores de cetonas também são utilizados por pessoas que seguem uma dieta cetogénica para verificar se estão em cetose. Esta é outra utilização que não tem nada a ver com o risco de cetoacidose diabética.

Crie uma rotina de monitorização em casa

Para monitorizar o colesterol

Faça análises a cada 4-8 semanas se estiver a mudar ativamente o seu estilo de vida.
Faça análises todos os meses se o seu nível de colesterol estiver estável mas quiser monitorizá-lo.
Faça sempre o teste nas mesmas condições (em jejum, à mesma hora do dia).
Anote os resultados para mostrar ao seu médico.

Para verificar os níveis de açúcar no sangue (diabetes)

Elabore um programa personalizado com a sua equipa de saúde.

Acompanhe os seus resultados

Mantenha um registo de todas as suas medições:

data e hora
Jejum e estado nutricional
Última ingestão de alimentos
Atividade desportiva
Nível de stress
Medicamentos tomados
Todos os sintomas

O que significam os seus dados: tome medidas

Se o seu nível de colesterol é elevado

Colesterol total superior a 5 mmol/L ou LDL superior a 3 mmol/L :

Não entre em pânico: as mudanças de estilo de vida podem melhorar significativamente os seus níveis.
Consulte o seu médico, que terá em conta o seu risco cardiovascular global.
Altere o seu estilo de vida:
Reduza a ingestão de gorduras saturadas.
Coma mais fibras, especialmente fibras solúveis.
Faça exercício físico regularmente
Mantenha um peso saudável
Deixe de fumar, se necessário
Considere medicação: as estatinas podem ser recomendadas dependendo do risco global.

Se a glucose no sangue for elevada

Glicemia em jejum 5,6-6,9 mmol/L (zona pré-diabetes):

Este é um sinal de aviso, não um diagnóstico de diabetes.

Reduza os hidratos de carbono refinados.
Aumente a atividade física.
Consiga uma perda de peso modesta (5-7% do peso corporal).
Monitorize regularmente para acompanhar o progresso

Glicose em jejum de 7,0 mmol/L ou superior:

Consulte um médico para confirmação e diagnóstico.
Podem ser prescritos testes adicionais (HbA1c, teste oral de tolerância à glucose).
O tratamento depende do tipo e da gravidade da diabetes.

Se a monitorização domiciliária não for adequada

A monitorização domiciliária do colesterol e da glicemia não é adequada como único método de avaliação em todas as situações.

Tem dores no peito, falta de ar ou outros sintomas agudos.
O seu nível de glucose no sangue é extremamente elevado ou muito baixo.
Tem febre ou uma infeção que pode afetar os seus valores.
É necessária uma avaliação médica imediata

Nestas situações, deve consultar um profissional de saúde, independentemente dos resultados do teste caseiro.

Quando deve consultar um médico

Os testes caseiros dão regularmente resultados anormais.
tem sintomas como dor no peito, falta de ar ou sede extrema
não tem a certeza de como interpretar os resultados
pretende iniciar ou alterar uma medicação
é diabético e os seus resultados estão muito fora do seu intervalo de objetivo
está preocupado com o seu risco cardiovascular

O poder de conhecer os seus números

A monitorização regular dos níveis de colesterol e de açúcar no sangue é uma das formas mais eficazes de conhecer e controlar a sua saúde cardiovascular.

A monitorização domiciliária torna este conhecimento acessível.

Naturalmente, a monitorização domiciliária funciona melhor em colaboração com a sua equipa médica.

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