Tudo o que precisa de saber sobre a gonorreia

Como a gonorreia muitas vezes não causa sintomas óbvios, pode passar despercebida e levar a complicações graves, como a infertilidade. Neste guia completo, abordamos tudo o que precisa de saber sobre a gonorreia: desde os sintomas e o diagnóstico até ao tratamento e à prevenção.

1. O que é a gonorreia?

A gonorreia é uma infeção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. É uma das DST mais comuns no mundo e pode afetar tanto homens como mulheres. A infeção é transmitida principalmente através de contactos sexuais desprotegidos, incluindo sexo vaginal, anal e oral. As bactérias infectam frequentemente a uretra, o reto e, nas mulheres, o colo do útero. Por vezes, pode propagar-se à garganta ou aos olhos, especialmente em pessoas que praticaram sexo oral sem proteção.

A gonorreia é por vezes chamada uma infeção silenciosa porque algumas pessoas não apresentam sintomas, o que significa que pode propagar-se sem ser detectada. Isto realça a importância de fazer testes regulares, especialmente se tiver contactos sexuais alternados.

2. Como se apanha a gonorreia?

A bactéria é transmitida através do contacto direto com as membranas mucosas infectadas. Isto significa que pode apanhar gonorreia através de:

• Sexo vaginal desprotegido
• Sexo anal sem preservativo
• Sexo oral com um parceiro infetado
• Partilhar brinquedos sexuais sem os limpar

Perguntas mais frequentes:

• Pode apanhar gonorreia através de um beijo? Não, a gonorreia não se transmite através do beijo ou da saliva.
• Pode apanhar gonorreia sem ter relações sexuais ➝ Isto é raro, mas é possível através de dedos ou brinquedos sexuais infectados.
• Qual é o risco de contrairgonorreia ➝ O risco é significativamente elevado se tiver relações sexuais não protegidas com um parceiro infetado.

3. A gonorreia pode curar-se por si própria?

Não, a gonorreia não se cura sozinha. Sem tratamento, pode espalhar-se pelo corpo e causar complicações graves. As possíveis consequências da gonorreia não tratada incluem

• Doença inflamatória pélvica (DIP) nas mulheres, que pode levar à infertilidade
• Dor crónica na parte inferior do abdómen
• Inflamação do epidídimo (epididimite) nos homens
• Sepsis (envenenamento do sangue) se a infeção se espalhar pelo sangue

É essencial fazer um teste de DST se estiver a sentir sintomas ou se tiver tido relações sexuais desprotegidas com um parceiro que possa estar infetado.

4. Qual é o aspeto da gonorreia?

Os sintomas variam consoante a pessoa e o sexo. Nos homens, a gonorreia manifesta-se frequentemente por um corrimento amarelo-esverdeado, semelhante a pus, que sai do pénis(gotejamento), acompanhado de uma sensação de ardor ao urinar.

Nas mulheres, os sintomas são frequentemente mais subtis ou completamente ausentes, o que dificulta o diagnóstico. Os possíveis sinais incluem:

• Aumento do corrimento vaginal
• Dor ou sensação de ardor ao urinar
• Hemorragia intermédia
• Dor durante as relações sexuais

Algumas pessoas desenvolvem gonorreia na garganta depois do sexo oral, o que pode causar dor de garganta ou uma sensação de irritação vermelha.

5. A gonorreia é perigosa?

Sim, a gonorreia não tratada pode levar a:

• Infertilidade no homem e na mulher devido a cicatrizes nos órgãos reprodutores
• Inflamação das articulações (artrite gonocócica)
• Aumento do risco de infeção pelo VIH
• Cegueira nos recém-nascidos se a mãe infetada transmitir a infeção durante o parto

Por isso, é fundamental que a gonorreia seja tratada a tempo.

6. Qual o grau de infecciosidade da gonorreia?

A gonorreia é altamente contagiosa e pode ser facilmente transmitida através do contacto sexual. O risco de infeção num único ato sexual desprotegido é elevado. Por isso, recomenda-se vivamente a prática de sexo seguro, como a utilização de preservativos.

7. Quanto tempo é que a gonorreia permanece no seu corpo?

Sem tratamento, as bactérias permanecem presentes e podem espalhar-se para outras partes do corpo. Com antibióticos, a gonorreia pode ser curada num prazo de 7 a 10 dias. Após o tratamento, é importante fazer um teste de controlo para se certificar de que a infeção desapareceu completamente.

8. Quais são os sintomas da gonorreia?

Os sintomas da gonorreia podem variar consoante o sexo e a localização da infeção.

Nos homens:

• Sensação de ardor ao urinar
• Um corrimento espesso, amarelo-esverdeado do pénis (gonorreia)
• Dor ou inchaço nos testículos
• Dor no ânus (em caso de infeção anal)

Nas mulheres:

• Aumento do corrimento vaginal
• Dor ou sensação de ardor ao urinar
• Dor durante as relações sexuais
• Hemorragia entre períodos
• Dor pélvica na infeção avançada

Na garganta:

A gonorreia na garganta normalmente não causa sintomas, mas em alguns casos pode provocar dor de garganta e glândulas inchadas.

No reto:

Durante o sexo anal, a gonorreia pode infetar o reto e causar sintomas como comichão, dor, corrimento ou perda de sangue.

Muitas pessoas não apresentam sintomas, o que permite que a infeção se propague sem ser detectada. Por isso, é importante fazer testes regulares, especialmente se tiver tido contactos sexuais de alto risco.

9. Como é que a gonorreia é diagnosticada?

A gonorreia pode ser diagnosticada através de vários testes médicos. Os métodos mais utilizados são:

• Exame de urina: Este é o exame mais comum para os homens e é utilizado para detetar uma infeção na uretra.
• Esfregaço: Pode ser feita uma zaragatoa do colo do útero (nas mulheres), da garganta ou do ânus para detetar a bactéria.
• Cultura laboratorial: Por vezes, uma amostra é enviada para um laboratório para cultivar a bactéria e testar a sua suscetibilidade aos antibióticos.

Se teve relações sexuais com um parceiro que testou positivo para a gonorreia, recomenda-se que também faça o teste a si próprio, mesmo que não tenha sintomas.

10. Como é que trata a gonorreia?

A gonorreia é tratada com antibióticos. O tratamento padrão é:

• Uma injeção de ceftriaxona combinada com azitromicina oral.

Esta combinação não só ajuda a curar a infeção como também neutraliza qualquer resistência das bactérias aos antibióticos.

Principais diretrizes de tratamento:

• Complete o tratamento completo, mesmo que já se sinta melhor.
• Evite relações sexuais até o médico confirmar que está completamente curado.
• Voltea fazer o teste algumas semanas após o tratamento, especialmente se os seus sintomas persistirem.

11. A gonorreia pode voltar após o tratamento?

Sim, a gonorreia pode voltar a aparecer de duas formas:

1. Re-infeção: Se tiver relações sexuais com um parceiro infetado novamente após o tratamento.
2. Resistência aos antibióticos: Em casos raros, a infeção pode não desaparecer completamente se as bactérias forem resistentes a determinados antibióticos.

Para evitar a reinfeção, é importante que todos os seus parceiros sexuais também sejam testados e tratados antes de voltar a ter relações sexuais.

12. Como prevenir a gonorreia?

A prevenção é a chave para evitar a infeção por gonorreia. As principais medidas preventivas são:

• Utilize preservativos e palas dentárias durante o sexo vaginal, anal e oral.
• Faça o teste regularmente, especialmente se tiver contactos sexuais alternados.
• Evite relações sexuais com um parceiro infetado até que este esteja totalmente tratado.
• Lave bem os brinquedos sexuais ou utilize um preservativo quando os partilhar.

13. O que é que acontece se não tratar a gonorreia?

A gonorreia não tratada pode ter consequências graves, tais como

• Infertilidade devido a lesões nas trompas de Falópio nas mulheres e inflamação do epidídimo nos homens.
• Doença inflamatória pélvica (DIP), uma infeção grave que pode causar dor pélvica crónica e complicações na gravidez.
• Propagação da infeção às articulações e ao sangue, o que pode levar a complicações potencialmente fatais.
• Aumento do risco de outras DST, como o VIH.
• Infecções oculares em recém-nascidos, que podem causar cegueira se a mãe for infetada durante o parto.

Perguntas frequentes (FAQ)

Conclusão

A gonorreia é uma DST comum mas facilmente tratável. O diagnóstico e o tratamento precoces podem evitar complicações. Se praticar sexo seguro e fizer testes regularmente, pode minimizar o risco de infeção.

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